Mitral yetmezliği

Kardiyoloji

Halk arasında: Mitral regürjitasyon

Mitral yetmezliği, kalpteki mitral kapağın tam kapanamaması sonucu kanın sol kulakçığa geri kaçmasıdır. Hafif olgularda belirti vermeyebilir; ciddi ise nefes darlığı, yorgunluk ve çarpıntı yapar. Tanı ekokardiyografi ile konur; tedavide ilaçlar, kapak tamiri veya değişimi uygulanır.

Mitral Yetmezliği Nedir?

Mitral yetmezliği, kalbin sol karıncığından sol kulakçığa kanın geri kaçması durumudur. Kalbin sol tarafındaki mitral kapak tam kapanamaz, böylece kan geriye doğru sızar. Hafif mitral yetmezliği çoğu zaman belirti vermez, ancak ilerleyen durumlarda kalbin yorulmasına ve ciddi sorunlara yol açabilir.

Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler genellikle kapak yetmezliğinin şiddetine bağlıdır. Hafif olgularda hiçbir yakınma olmayabilir. Orta ve ağır olgularda şunlar görülebilir:

Nefes darlığı (özellikle eforla veya yatınca)
Çabuk yorulma
Çarpıntı hissi
Ayak bileklerinde şişlik
Öksürük, özellikle gece artan
Göğüs ağrısı

Acil uyarı: Aniden başlayan şiddetli nefes darlığı, göğüs ağrısı veya bayılma hissi varsa vakit kaybetmeden acil servise başvurun.

Nedenleri ve Risk Faktörleri

Mitral yetmezliğinin başlıca nedenleri şunlardır:

Mitral kapak prolapsusu (kapak sarkması)
Romatizmal kalp hastalığı
Enfektif endokardit (kalp kapak enfeksiyonu)
Kalp krizi sonrası kapak yapısında hasar
Kalp kası hastalıkları (kardiyomiyopati)
Doğuştan gelen yapısal bozukluklar
Yaşlanma ile kapakta dejenerasyon

Risk faktörleri arasında hipertansiyon, ailede kalp kapak hastalığı öyküsü ve bazı bağ dokusu hastalıkları sayılabilir.

Tanı Nasıl Konur?

Doktor önce stetoskopla kalbi dinler. Mitral yetmezliğine özgü bir üfürüm duyabilir. Tanıyı doğrulamak için ekokardiyografi (kalp ultrasonu) en önemli yöntemdir. Bu test kapaktaki kaçağın şiddetini ve kalp odacıklarının durumunu gösterir. Ayrıca elektrokardiyografi (EKG), göğüs röntgeni ve bazen kalp MR veya kalp kateterizasyonu da istenebilir.

Tedavi ve Korunma

Tedavi, kapak yetmezliğinin derecesine ve belirtilere göre planlanır. Hafif olgularda düzenli takip yeterlidir. Belirti veren veya ilerleyen olgularda damar genişletici ilaçlar, kan basıncı düşürücüler ve idrar söktürücüler kullanılabilir. İleri derecede yetmezlikte ise mitral kapak tamiri veya değişimi ameliyatı gerekebilir.

Korunmada altta yatan hastalıkların tedavisi önemlidir. Enfeksiyon riskini azaltmak için diş işlemleri öncesi antibiyotik koruması gerekebilir. Düzenli doktor kontrolleri, tuz kısıtlaması, sigara içmemek ve tansiyonu kontrol altında tutmak da önerilir.

Sık Sorulan Sorular

Mitral yetmezliği tehlikeli midir?

Hafif mitral yetmezliği genellikle tehlikeli değildir ve yıllarca sorun yaratmayabilir. Ancak ilerleyici olursa kalp büyümesi, ritim bozukluğu ve kalp yetersizliğine yol açabilir. Bu nedenle düzenli takip önemlidir.

Mitral yetmezliği ameliyatsız iyileşir mi?

Erken evrelerde ilaç tedavisi belirtileri kontrol altına alabilir, ancak kapağın yapısal hasarını tamamen düzeltmez. İleri derecede yetmezlik olan hastalarda ameliyat (kapak tamiri veya değişimi) en etkili seçenektir.

Mitral yetmezliği olanlar spor yapabilir mi?

Hafif, belirti vermeyen mitral yetmezliği olanlar genelde normal egzersiz yapabilir. Ancak orta-ağır yetmezlikte ve belirtiler varsa hangi aktivitelerin güvenli olduğunu doktorunuzla görüşmanız gerekir. Yoğun ve yorucu sporlar kısıtlanabilir.

Mitral yetmezliği ile ilgili sorunuz mu var?

Kendi durumunuzu yazın, Mitral yetmezliği ile ilgilenen uzman doktorlara ücretsiz iletelim; yanıtı e-postanıza gelsin.

Bu konuda kendi sorumu sor →