Siğil

Siğil Nedir?

Siğil, insan papilloma virüsü (HPV) adı verilen bir virüsün ciltteki üst tabakada çoğalması sonucu oluşan iyi huylu deri büyümeleridir. Tıpta "verruka" olarak da bilinir. Siğiller her yaşta görülebilir; özellikle çocuklar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde daha sık ortaya çıkar. Virüs, derideki küçük çatlaklar veya kesiklerden vücuda girer ve cildin yüzeyinde kabarıklıklar oluşturur.

Belirtileri Nelerdir?

Siğiller, virüsün tipine ve yerleşim yerine göre farklı görünümlerde olabilir. Yaygın belirtiler şunlardır:

• Kaba siğiller (verruka vulgaris): Genellikle el ve parmaklarda görülen, pürüzlü yüzeyli, karnabahar görünümünde, kabarık lezyonlardır. Üzerinde küçük siyah noktalar (tıkanmış kılcal damarlar) bulunabilir.
• Ayak tabanı siğilleri (plantar siğil): Ayak tabanında basınçla içe doğru büyür, sert ve nasır benzeri bir görünüm oluşturur. Ayakta dururken veya yürürken ağrı yapabilir.
• Düz siğiller: Yüz, boyun, el sırtı ve bacaklarda görülen, hafif kabarık, ten rengi veya pembemsi, 1-5 mm büyüklüğünde yaygın küçük lezyonlardır.
• Genital siğiller (condyloma acuminata): Cinsel temasla bulaşan HPV tiplerinin neden olduğu, genital bölge, kasık ve anüs çevresinde görülen lezyonlardır.

Siğiller genellikle ağrısızdır, ancak özellikle ayak tabanındakiler bası ile ağrıya neden olur. Kaşıntı, nadiren kanama olabilir. Siğillerin görünümü bazen diğer cilt hastalıklarıyla karışabilir.

Nedenleri ve Risk Faktörleri

Siğillerin tek nedeni HPV'dir. HPV'nin 100'den fazla tipi vardır ve bazıları deri siğillerine, bazıları da genital siğillere neden olur. Virüs, enfekte kişinin derisiyle doğrudan temasla veya virüsle kontamine olmuş yüzeylere temasla bulaşır. Yüzme havuzları, duş zeminleri, ortak havlu veya terlikler bu bulaşmada rol oynayabilir. Risk faktörleri şunlardır:

• Siğil olan kişilerle doğrudan cilt teması
• Zayıf bağışıklık sistemi (örneğin; organ nakli, HIV enfeksiyonu, uzun süreli kortikosteroid kullanımı)
• Çocukluk veya genç yetişkinlik dönemi
• Deride kesik, sıyrık veya çatlakların olması
• Tırnak yeme veya deri koparma alışkanlığı
• Ortak kullanılan duş, havuz veya spor aletleri

Önemli: Genital siğiller cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında yer alır ve bazı HPV tipleri rahim ağzı, penis ve anüs kanseriyle ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle genital bölgede siğil şüphesi varsa vakit kaybetmeden doktora başvurulmalıdır.

Tanı Nasıl Konur?

Siğil tanısı çoğunlukla bir dermatoloji uzmanı tarafından yapılan fizik muayene ile konur. Hekim, lezyonun büyüklüğünü, rengini, yerini ve yüzey özelliklerini değerlendirir. Gerekirse tanıyı doğrulamak için dermatoskopi (büyüteçli inceleme) uygulanabilir. Nadiren, özellikle şüpheli görünümlü veya tedaviye dirençli siğillerde biyopsi (küçük bir parça alınıp patolojik inceleme) yapılabilir. Kendi kendine teşhis koymak yerine doktor muayenesi önerilir.

Tedavi ve Korunma

Siğil tedavisinde amaç, virüsün yol açtığı lezyonu ortadan kaldırmak ve bağışıklık sistemini desteklemektir. Tedavi, siğilin tipine, sayısına ve kişinin sağlık durumuna göre planlanır. Yaygın tedavi seçenekleri şunlardır:

• Salisilik asit içeren kremler veya solüsyonlar: Keratolitik etkiyle siğili soyar; evde uygulanabilir.
• Kriyoterapi (dondurma): Sıvı nitrojen ile siğil dondurularak yok edilir; birkaç seans gerekebilir.
• Lazer tedavisi: Özellikle dirençli siğillerde kullanılır.
• Elektrokoterizasyon: Yüksek frekanslı akımla siğilin yakılmasıdır.
• İmmünoterapi: Bağışıklık sistemini uyaran maddelerin siğile enjeksiyonu veya topikal uygulanması.
• Cerrahi çıkarma: Bistüri ile siğilin çıkarılması, bazen kullanılır.

Siğillerin bir kısmı kendiliğinden, bağışıklık sistemi tarafından yok edilebilir; ancak bu aylar sürebilir. Tedavi süresince siğile dokunmaktan kaçınılmalı, koparılmamalı ve ısırılmamalıdır.

Uyarı: Ağrı, kanama, hızlı büyüme, renk değişikliği veya genital bölgede siğil varlığı durumunda mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır. Evde kesme, yakma, asit uygulama gibi yöntemler ciltte derin yaralar, enfeksiyon ve iz bırakabilir.

Korunma: Siğillerden korunmak için şu önerilere dikkat edilmelidir:

• Ortak havl, terlik, ayakkabı kullanmaktan kaçının.
• Havuz ve spor salonlarında çıplak ayakla dolaşmayın.
• Ciltteki kesik ve sıyrıkları hemen temizleyip kapatın.
• Siğillerle doğrudan temastan kaçının; el hijyenine dikkat edin.
• Genital siğil ve HPV'ye bağlı kanserlerden korunmak için HPV aşısı yaptırın. Aşı, cinsel olarak aktif olmadan önce uygulanmalıdır.