Çenemde 5 yıldır geçmeyen kızarıklık, ne olduğunu ve tedavisini merak ediyorum

Yaklaşık 5 yıldır alt dudak çevremden çene ucuma kadar uzanan bir kızarıklık var. Hiç tamamen geçmiyor; bazen azalıyor, bazen özellikle efor sarf ettiğimde artıyor. Kaşıntı, ağrı, pullanma ya da sivilce gibi başka bir şikayetim yok. Su değdiğinde bölgede beyaz, yapışkan, kremimsi bir tabaka oluşabiliyor. Şimdiye kadar bana perioral dermatit, rosacea, atopik veya kontakt dermatit gibi farklı tanılar kondu; Elidel, Bactroban, kortizonlu kremler ve Brimoder gibi tedaviler denendi ama hiçbirinden belirgin bir fayda görmedim. Bu tablonun gerçek nedeni ne olabilir ve hangi tedavi mantıklı olur, görüşünüzü rica ediyorum. ── Hastanın Yanıtları ── • Kızarıklık tam olarak çenenin hangi bölgesinde? (dudak çevresi, çene ucu, yanaklara yayılım vb.): Alt dudak çevresinden çene ucuna kadar. Orta kısım nispeten az etkileniyor. Komple bir kızarıklık mevcut zaman zaman sol ve sağda belli kısımlar dahada çok kızarıyor. • Kızarıklık dışında ciltte zaman zaman kabuklanma, kepeklenme veya çatlaklar oluyor mu?: Hayır • Kullandığınız kremler dışında düzenli kullandığınız cilt bakım ürünü, nemlendirici veya güneş koruyucu var mı?: Hayır • Şikayetiniz güneşe maruz kalma, terleme veya sıcak-soğuk değişimiyle belirgin şekilde artıyor mu?: Bazen • Daha önce bu bölgeden deri kazıntısı, mantar kültürü veya biyopsi gibi bir tetkik yapıldı mı?: Hayır • Ağız içinde, diş etlerinde veya dudaklarda eşlik eden bir belirti (yarı, kuruluk, çatlama) var mı?: Hayır ── Hasta Bilgileri ── 23 yaşında, erkek, 97 cm, 178 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor