Uzman doktorlara soru sorun

Merhaba doktor bey, yaklaşık birkaç saattir çarpıntı şikayetim var. Kalbim durduk yere, hiçbir şey yapmıyorken aniden hızlı atmaya başlıyor. Göğüs ağrım, nefes darlığım ya da baş dönmem olmuyor, sadece kalbimin çok hızlı attığını hissediyorum. Daha önce hiç kalp ya da tansiyon hastalığım olmadı. Bu durum beni endişelendiriyor, acaba ciddi bir şey mi var? ── Hastanın Yanıtları ── • Çarpıntınız ne zamandır devam ediyor?: Birkaç saat • Çarpıntı anında kalbiniz düzensiz mi atıyor yoksa hızlı mı?: Hızlı atıyor • Çarpıntıya göğüs ağrısı, nefes darlığı veya baş dönmesi eşlik ediyor mu?: Hayır • Çarpıntı hangi durumlarda ortaya çıkıyor? (Örneğin: egzersiz, stres, dinlenme): durduk yerde • Daha önce kalp veya tansiyon hastalığı tanısı aldınız mı?: Hayır ── Hasta Bilgileri ── 28 yaşında, erkek, 172 cm, 80 kg, orta düzey hareketli, sigarayı bırakmış, alkol kullanmıyor

Eşiniz birkaç gün önce dinlenme sırasında ani olarak nabzı 245'e yükselen bir atak yaşadı. Atak 15-30 dakika sürdü, göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi veya bayılma gibi ek belirtiler olmadı. Bu ilk kez gerçekleşen bir atak. Acil serviste EKG ve ekokardiyografi çekildi. Kardiyoloji doktoru ablasyon yapılmasını önerdi ancak MHRS üzerinden randevu alınamıyor. Eşinizin bilinen başka bir tansiyon hafif yüksek rahatsızlığı mevcut. ── Hastanın Yanıtları ── • Eşinizin bu yüksek nabız atağı ne kadar sürdü?: 15-30 dakika • Atak sırasında göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi veya bayılma gibi ek belirtiler oldu mu?: Hayır, olmadı • Daha önce benzer ritim bozukluğu atakları yaşadı mı?: İlk kez oldu • Eşinizin bilinen başka bir kalp hastalığı (kalp yetmezliği, kapak hastalığı vb.) veya kronik bir rahatsızlığı (tansiyon, şeker, tiroid) var mı?: Evet, var • Ablasyon önerisi yapılan doktorun adı ve hastane bilgisi var mı? Randevu almak için hangi iletişim kanalını denediniz?: İnegöl Devlet hastanesi doktoru. Mhrs randevu sistemini denedik. ── Hasta Bilgileri ── Barış (soranın eşi): 46 yaşında, erkek, 179 cm, 87 kg, sigarayı bırakmış, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli

Hasta, 1.5 yıl önce metal aort kapağı takıldıktan sonra rutin INR takibinde son 3-4 aydır değerlerinin sürekli 1-1.2 arasında seyrettiğini (hedef 2-2.5) belirtiyor. Warfarin dozunda, beslenme alışkanlıklarında, yeni ilaç kullanımında, ishal/kusma/ateş gibi durumlarda değişiklik olmadığını ifade ediyor. Ek olarak çarpıntı, göğüs ağrısı ve morarma şikayetleri mevcut. INR düşüklüğünün nedeni araştırılmalı. ── Hastanın Yanıtları ── • INR değeriniz son 3-4 ayda kaç kez ölçüldü ve ölçümlerin hepsi mi 1-1.2 aralığındaydı?: Evet, hepsi bu aralıkta • Kullandığınız kan sulandırıcı ilacın (Coumadin/Warfarin) dozunda son 3-4 ayda herhangi bir değişiklik yapıldı mı?: Hayır, aynı doz devam ediyor • Son 3-4 ayda yeni bir ilaç (ağrı kesici, antibiyotik, mide ilacı, bitkisel ürün vb.) kullanmaya başladınız mı?: Hayır, kullanmadım • Beslenme alışkanlığınızda son aylarda belirgin bir değişiklik oldu mu? (Örn: Koyu yeşil yapraklı sebzeler, brokoli, ıspanak, karaciğer gibi K vitamini içeren gıdaları daha az veya daha çok tüketmek): Hayır, aynı şekilde besleniyorum • Son 3-4 ayda ishal, kusma, uzun süreli ateş ya da herhangi bir enfeksiyon geçirdiniz mi?: Hayır, geçirmedim • INR düşüklüğü dışında herhangi bir şikayetiniz var mı? (Örn: nefes darlığı, çarpıntı, göğüs ağrısı, bacakta şişlik, morarma, kanama): Çarpıntı göğüs ağrısı morarma ── Hasta Bilgileri ── 28 yaşında, kadın, 164 cm, 72 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor