Meme sarkması

Meme sarkması Nedir?

Meme sarkması, tıp dilinde meme pitozu veya ptozis mammae olarak bilinir. Meme dokusunun ve cildin elastikiyetini kaybetmesiyle yerçekimi etkisiyle memenin aşağı doğru sarkmasıdır. Bu durum her yaşta görülebilir; ancak yaşlanma, gebelik, kilo değişimleri ve genetik faktörler sıklığı artırır. Meme sarkması tek başına bir hastalık değildir, ancak kişinin vücut algısını ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Pek çok kişi estetik kaygılar nedeniyle hekime başvurur.

Belirtileri Nelerdir?

Meme sarkmasının başlıca belirtisi, meme başının göğüs kıvrımına (inframammarian katlantı) göre aşağıda yer almasıdır. Buna ek olarak:

• Meme dokusunun gevşek ve boşalmış hissi
• Ciltte aşırı gevşeklik ve kırışıklık
• Meme ucunun aşağı ve dışa doğru yönelmesi
• Meme hacminin değişmesi, sutyen desteği olmadan memenin sarkık görünmesi

Sarkma derecesi Regnault sınıflaması ile değerlendirilir; hafif, orta ve ileri derece olarak üçe ayrılır. Hafif sarkmada meme başı katlantı hizasındadır; orta derecede katlantının hemen altındadır; ileri derecede ise meme başı katlantının çok altına inmiştir. Bunun yanında meme dokusunun kıvamı ve cilt kalitesi de muayenede kaydedilir.

Eğer memede ani şekil bozukluğu, ciltte çekinti, memeden akıntı, ele gelen sertlik veya yara fark ederseniz, bu belirtiler altta yatan bir hastalığın habercisi olabilir. En kısa sürede bir genel cerrahi veya kadın hastalıkları uzmanına başvurmalısınız.

Nedenleri ve Risk Faktörleri

Meme sarkmasının tek bir nedeni yoktur; birçok faktör bir araya gelerek oluşur. İşte başlıca nedenler ve risk faktörleri:

• Yaşlanma: Ciltteki kolajen ve elastin liflerinin azalmasıyla cilt sıkılığını kaybeder.
• Gebelik ve emzirme: Meme dokusu gebelikte büyür, sonrasında küçülür; cilt gerilir ve gevşer.
• Kilo dalgalanmaları: Hızlı kilo alıp vermek cildin esnekliğini bozar.
• Genetik yatkınlık: Ailede sarkma öyküsü olan kişilerde daha sık görülür.
• Sigara kullanımı: Sigara, cilde kan akışını azaltır ve elastikiyeti olumsuz etkiler.
• Büyük meme hacmi: Ağır memeler yerçekiminden daha fazla etkilenir.
• Yetersiz destek: Spor yaparken veya günlük yaşamda destekleyici sütyen kullanmamak sarkmayı hızlandırabilir.

Bu faktörler meme sarkmasına zemin hazırlar; ancak herkeste aynı etkiyi yapmaz. Sarkma miktarı kişiden kişiye değişir.

Tanı Nasıl Konur?

Meme sarkmasının tanısı genellikle fizik muayene ile konur. Hekim meme başı pozisyonunu, meme hacmini, cilt elastikiyetini ve memeler arasındaki simetriyi değerlendirir. Hastanın tıbbi öyküsü, kilo değişimleri, gebelik-emzirme durumu ve şikayetleri dinlenir. Rutin olarak görüntüleme yöntemlerine gerek yoktur; ancak sarkmaya eşlik eden ağrı, kitle, akıntı gibi belirtiler varsa mamografi veya ultrason gibi tetkikler istenebilir. Sarkmanın derecesi, cerrahi planlama yapılacaksa önemlidir çünkü operasyon tekniği dereceye göre belirlenir.

Tedavi ve Korunma

Meme sarkmasını tamamen önleyen bir yöntem bilinmemektedir. Ancak bazı önlemler sarkmayı yavaşlatabilir:

• Destekleyici ve doğru boyutlu sütyen kullanmak
• Kilo dalgalanmalarından kaçınmak, dengeli beslenmek
• Sigarayı bırakmak
• Cildi nemlendirmek ve güneşten korumak
• Göğüs kaslarını çalıştıran egzersizler yapmak (kasları güçlendirir, ancak meme dokusunu dikleştirmez)

Dokuya enerji veren cihazlar (lazer, radyofrekans, HIFU) gibi cerrahi dışı yöntemler hafif sarkmalarda bir miktar sıkılaşma sağlayabilir, ancak belirgin sarkmalarda kalıcı çözüm değildir. Kesin ve kalıcı tedavi cerrahidir. Meme dikleştirme (mastopeksi) operasyonunda fazla cilt çıkarılır, meme dokusu yeniden şekillendirilir ve meme başı yukarı, daha estetik bir seviyeye taşınır. Hacim kaybı da varsa protez (implant) eklenerek meme hacmi artırılabilir. Cerrahi kararı kişinin beklentileri, sağlık durumu ve sarkma derecesine göre verilir. Her meme sarkması cerrahi gerektirmez; bazı kişiler sarkmayı doğal kabul edebilir.

Hamilelik planlayan, meme kanseri öyküsü olan veya kronik hastalığı bulunan kişilerin cerrahi öncesi mutlaka ilgili uzmanlarla görüşmesi gerekir. Ayrıca cerrahinin iz kalma, his değişikliği, asimetri ve nüks gibi riskleri olduğu unutulmamalıdır.

Bu sayfa yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Kesin tanı ve tedavi için mutlaka bir plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanına başvurunuz.