Perşembe günü böbrek taşından ameliyat oldum. Bana stent takılıp takılmadığını bilmiyorum, bunu öğrenmek istiyorum. Ameliyat sonrası idrarımda kan ve pembe/kırmızı renk gördüm. Şu anda böğür, kasık ve idrar yaparken orta-şiddetli ağrı ve yanma var. Bazen idrar yaparken zorlanma, sık idrara çıkma veya tam boşaltamama hissi oluyor. Ateş, titreme veya halsizlik yok. Bu durum beni endişelendiriyor, acaba stent takıldı mı? Ne yapmam gerekiyor?
── Hastanın Yanıtları ──
• Ameliyat sonrası size verilen taburcu/epikriz belgesinde veya ameliyat raporunda 'double J kateter' ya da 'stent' ifadesi yazıyor mu?: Belgeyi görmedim/elimde yok
• Ameliyattan sonra idrarınızda kan, pembe/kırmızı renk ya da pıhtı fark ettiniz mi?: Evet
• Şu anda böğür, kasık veya idrar yaparken ağrı/yanma şikayetiniz var mı?: Orta-şiddetli
• Ameliyat sonrası idrar yaparken zorlanma, sık idrara çıkma veya tam boşaltamama hissi var mı?: Bazen
• Ateş, titreme veya genel halsizlik gibi şikayetleriniz var mı?: Yok
── Hasta Bilgileri ──
32 yaşında, erkek, 182 cm, 65 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanıyor, sosyal içici
Merhaba, 45 yaşındayım ve bir yıldan fazla süredir sertleşme problemi yaşıyorum. Sabah sertleşmelerim tamamen kayboldu, bu durum beni oldukça endişelendiriyor. Başka herhangi bir şikayetim yok, bilinen bir kronik hastalığım da yok. Daha önce bir doktora gidip sadece muayene oldum ama herhangi bir tedavi görmedim. Bu konuda ne yapmam gerektiğini bilmiyorum, bana yardımcı olabilir misiniz?
── Hastanın Yanıtları ──
• Sertleşme problemini ne zamandır yaşıyorsunuz?: 1 yıldan fazla
• Sertleşme probleminin şiddeti ne düzeyde?: Sabah sertleşmeleri kayboldu
• Aşağıdaki durumlardan hangileri eşlik ediyor?: Hiçbiri
• Bilinen bir kronik hastalığınız var mı?: Yok
• Bu şikayetle daha önce bir doktora başvurdunuz mu?: Evet, sadece muayene oldum
── Hasta Bilgileri ──
45 yaşında, erkek, 185 cm, 91 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor
Bu durum organik bir nedene bağlı olabilir. Hastanın metabolik değerlendirmesinin de detaylı yapılması gerek. Sabah testosteron düzeyleri, lipid profili, kan şekeri ve gerekirse diğer hotmonal testler yapılmalı. Ayrıca bu durum cardiovasküler bir olayın habercisi de olabilir. Hastanın ürolojik ve kardiyolojik detaylı değerlendirilmesinde ysrar var.
Yaklaşık 6 aydan uzun süredir sertleşme sorunu yaşıyorum. Bu sorun her cinsel ilişki denemesinde oluyor, yani sadece belirli durumlarda değil. Cinsel isteğimde azalma ya da erken boşalma gibi başka bir sorunum yok, sadece sertleşme problemi var. Düzenli kullandığım bir ilaç ya da şeker, tansiyon, kalp, depresyon gibi kronik bir hastalığım da yok. Son dönemde uyku düzenim bozuk, stresli ve yoğun bir dönemden geçiyorum. Bu durum beni endişelendiriyor, acaba neyden kaynaklanıyor olabilir ve nasıl bir yol izlemeliyim? Daha önce bu konuyla ilgili hiçbir doktora başvurmadım, kendi başıma da bir tedavi denemedim.
── Hastanın Yanıtları ──
• Bu sertleşme sorunu ne zamandır devam ediyor?: 6 aydan uzun süredir
• Sorun her cinsel ilişki denemesinde mi yaşanıyor, yoksa belirli durumlarda mı ortaya çıkıyor?: Her zaman
• Sertleşme sorununa ek olarak cinsel istekte azalma, erken boşalma veya başka bir cinsel işlev bozukluğu da yaşıyor musunuz?: Hayır, sadece sertleşme sorunu var
• Kullandığınız düzenli bir ilaç veya kronik bir hastalığınız (şeker, tansiyon, kalp, depresyon vb.) var mı?: Hayır, hiçbiri yok
• Son dönemde yoğun stres, uyku düzensizliği veya psikolojik bir baskı altında mısınız?: Uyku düzenim bozuk
• Bu durumla ilgili daha önce bir doktora başvurdunuz mu veya kendi başınıza bir tedavi denediniz mi?: Hayır, hiç başvurmadım
── Hasta Bilgileri ──
erkek
Sizdeki sertleşme bozukluğunun psikojen mi, yoksa organik nedenlere mi bağlı geliştiğini ortaya koymak önemlidir. Yakınmalarınızdan, daha çok psikojen nedenlere bağlı olduğu gibi bir izlenim edinsem de öncelikle bir üroloji uzmanına baş vurarak işe başlanmalıdır. Gerekli muayene ve tetkikler yapılarak sonuca göre tedavi yönlendirilmelidir.
Sistoskopi oldum ve prostat büyümesi olduğu söylendi. Doktorum küçük bir büyüme olduğunu, yaşımdan dolayı ameliyatı uygun görmediğini belirtti ve alfuzosin 10 mg ilaç yazdı. Üç hafta sonra kontrole gelmemi istedi ancak Bosna-Hersek'te çalıştığım için randevuma gidemedim, bu yüzden tedavim yarım kaldı. İdrar yaparken zorlanıyorum, sık idrara çıkıyorum ve idrar akışım zayıf. Bu şikayetlerimin ne zamandır devam ettiğini tam olarak bilmiyorum. İdrarda kan, ağrı ya da kaçırma gibi başka belirtim yok. Burada düzenli doktora görünme imkanım kısmen var. Doğru tedaviye ihtiyacım olduğunu düşünüyorum, bu konuda ne yapmam gerektiği konusunda yardım istiyorum.
── Hastanın Yanıtları ──
• Şu an idrar yaparken zorlanma, sık idrara çıkma, idrar akışında zayıflık gibi belirtiler yaşıyor musunuz?: Evet
• Prostat büyümesi şikayetiniz ne zamandır devam ediyor?: Bilmiyorum
• Yapılan sistoskopi sonucunda doktorunuz size ne söyledi? (Raporunuz varsa özetleyebilirsiniz): Kücük bir büyüme var ameliyat yasinizdan dolayi uygun gormuyorum dedi alfutu 10 mg ilac yazdi 3 hafta sonra konrole gel dedi
• Kaç yaşındasınız?: 35
• Altına kaçırma, idrarda kan veya ağrı gibi ek belirtileriniz var mı?: Hayır
• Bosna-Hersek'te düzenli olarak bir doktora görünme imkanınız var mı?: Kısmen
── Hasta Bilgileri ──
35 yaşında, erkek, 68 cm, 82 kg, orta düzey hareketli, sigara kullanmıyor
Sayın Hastamız,
Paylaştığınız bilgiler için teşekkür ederim. Durumunuzu iki ayrı başlıkta değerlendirmek gerekiyor: hem mevcut tedavinizin devamlılığı hem de yaşınızla ilgili dikkat çekmek istediğim bir husus.
Yaşınızla ilgili önemli bir not:
35 yaşında olmanız, tarif edilen "prostat büyümesi"nin tipik benign prostat hiperplazisi (BPH) yaş grubunun (genellikle 50 yaş üzeri) oldukça dışında olduğu anlamına geliyor. Bu yaşta işeme zorluğu, sık idrara çıkma ve zayıf akım şikayetlerinin nedeni büyük olasılıkla klasik BPH değil; şu olası nedenler daha ön planda düşünülmelidir:
Kronik pr...
Ben 17 haftalık hamileyim. Sağ kasığımda ve böbreğimde dayanılmaz derecede şiddetli ağrılarım var. Bir haftadan uzun süredir bu ağrılar devam ediyor ve 6 mm böbrek taşı olduğu söylendi. Ayrıca ateş, titreme, bulantı ve kusma şikayetlerim de oluyor. İdrarımda kan görmedim ve idrar yaparken yanma hissim yok. Daha önce hiç böbrek taşı düşürmedim ya da bu tür ağrılar yaşamadım. Hamilelikle ilgili başka bir şikayetim de bulunmuyor. Bu durumda ne yapılabilir, tedavi yöntemi olarak önerileriniz nelerdir?
── Hastanın Yanıtları ──
• Ağrı ne zamandır devam ediyor?: Bir haftadan uzun süredir
• Ağrının şiddetini nasıl tanımlarsınız?: Dayanılmaz derecede şiddetli
• Ateş, titreme, bulantı veya kusma gibi ek şikayetleriniz var mı?: Evet
• İdrarınızda kan görme veya idrar yaparken yanma hissi var mı?: Yok
• Daha önce böbrek taşı düşürme veya bu tür ağrılar yaşadınız mı?: Hayır
• Bu ağrı dışında hamilelikle ilgili başka bir şikayetiniz var mı? Açıklayınız.: Yok
── Hasta Bilgileri ──
Tuğçe (soranın eşi): 28 yaşında, kadın, 160 cm, 65 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
Sayın hastamız
Paylaştığınız bulgular ışığında durumunuzu ciddiyetle değerlendirmemiz gerekiyor. Ateş, titreme, bulantı-kusma ile birlikte seyreden ve bir haftadır süren şiddetli sağ yan/kasık ağrınız, saptanan 6 mm'lik taşla birlikte düşünüldüğünde obstrüktif pyelonefrit (taşa bağlı idrar yolu tıkanıklığı zemininde gelişen böbrek enfeksiyonu) tablosunu düşündürmektedir. Bu, gebelikte acil müdahale gerektiren bir durumdur ve ayaktan takip ile geçiştirilmemelidir. En kısa sürede bir üroloji hekimine başvurmalısınız.
Sağlıklı günler dilerim
Doç. Dr. Yavuz Onur Danacıoğlu
Ben 17 haftalık hamileyim. Sağ kasığımda ve böbreğimde dayanılmaz derecede şiddetli ağrılarım var. Bir haftadan uzun süredir bu ağrılar devam ediyor ve 6 mm böbrek taşı olduğu söylendi. Ayrıca ateş, titreme, bulantı ve kusma şikayetlerim de oluyor. İdrarımda kan görmedim ve idrar yaparken yanma hissim yok. Daha önce hiç böbrek taşı düşürmedim ya da bu tür ağrılar yaşamadım. Hamilelikle ilgili başka bir şikayetim de bulunmuyor. Bu durumda ne yapılabilir, tedavi yöntemi olarak önerileriniz nelerdir?
── Hastanın Yanıtları ──
• Ağrı ne zamandır devam ediyor?: Bir haftadan uzun süredir
• Ağrının şiddetini nasıl tanımlarsınız?: Dayanılmaz derecede şiddetli
• Ateş, titreme, bulantı veya kusma gibi ek şikayetleriniz var mı?: Evet
• İdrarınızda kan görme veya idrar yaparken yanma hissi var mı?: Yok
• Daha önce böbrek taşı düşürme veya bu tür ağrılar yaşadınız mı?: Hayır
• Bu ağrı dışında hamilelikle ilgili başka bir şikayetiniz var mı? Açıklayınız.: Yok
── Hasta Bilgileri ──
Tuğçe (soranın eşi): 28 yaşında, kadın, 160 cm, 65 kg, sigara kullanmıyor, alkol kullanmıyor, orta düzey hareketli
Merhaba,
17 haftalık gebelikte 6 mm böbrek taşı ile birlikte bir haftadan uzun süredir devam eden çok şiddetli ağrıya ateş, titreme, bulantı ve kusmanın eşlik etmesi, evde takip edilmesini önerebileceğimiz bir durum değildir.
Özellikle ateş ve titreme, böbrek taşıyla birlikte idrar yollarında veya böbrekte enfeksiyon olabileceğini düşündürür. Taş idrar akımını engelliyorsa enfeksiyon daha ciddi hale gelebilir. İdrar yaparken yanma veya idrarda gözle görülür kan olmaması bu olasılığı dışlamaz.
Bu nedenle bugün, mümkünse kadın hastalıkları ve doğum ile üroloji değerlendirmesinin birlikt...
Yaklaşık bir ay önce prostat kanseri teşhisi konuldu. Şu anda idrar yapmakta güçlük çekiyorum. Henüz herhangi bir tedavi görmedim, doktorum sadece beni takip ediyor. Bu durum beni endişelendiriyor; acaba idrar yapma güçlüğüm kanserle mi ilgili, yoksa normal bir süreç mi? Gerçekten tedaviye başlamam gerekmiyor mu, yoksa şimdilik beklemek doğru mu, bunu öğrenmek istiyorum.
── Hastanın Yanıtları ──
• Hastanın kaç yaşında?: 55
• Prostat kanseri teşhisi ne zaman konuldu?: Son 1 ay içinde
• Hastada şu an hangi şikayetler var?: İdrar yapma güçlüğü
• PSA değeri veya kanserin evresi biliniyor mu?: Hayır yeni
• Hasta şu anda herhangi bir tedavi veya ilaç kullanıyor mu?: Tedavi görmüyor, sadece takip ediliyor
── Hasta Bilgileri ──
Cihangir (soranın yakını): 55 yaşında, erkek, sigarayı bırakmış, çok hareketli
Hastanın biyopsi öncesi psa değeri biyopsi sonrası patoloji sonucunu bilmeliyim. Hasta genç takip dendiyse düşük riskli prostat kan seridir. Bu nedenle takip denmiştir. Hastanın kanseri prostatın büyük çoğunlukla periferik zon dediğimiz kısımdan kaynaklanır. İdrar sorunu normal büyüyen prostat neden olur. Hastaya prostat ilacı ürorec 8 mg günde bir kez bağlanabilir.
Yaklaşık bir ay önce prostat kanseri teşhisi konuldu. Şu anda idrar yapmakta güçlük çekiyorum. Henüz herhangi bir tedavi görmedim, doktorum sadece beni takip ediyor. Bu durum beni endişelendiriyor; acaba idrar yapma güçlüğüm kanserle mi ilgili, yoksa normal bir süreç mi? Gerçekten tedaviye başlamam gerekmiyor mu, yoksa şimdilik beklemek doğru mu, bunu öğrenmek istiyorum.
── Hastanın Yanıtları ──
• Hastanın kaç yaşında?: 55
• Prostat kanseri teşhisi ne zaman konuldu?: Son 1 ay içinde
• Hastada şu an hangi şikayetler var?: İdrar yapma güçlüğü
• PSA değeri veya kanserin evresi biliniyor mu?: Hayır yeni
• Hasta şu anda herhangi bir tedavi veya ilaç kullanıyor mu?: Tedavi görmüyor, sadece takip ediliyor
── Hasta Bilgileri ──
Cihangir (soranın yakını): 55 yaşında, erkek, sigarayı bırakmış, çok hareketli
Kanser hakkında detaylı bilgi yok. İdrar yapma yakınmaları için bir alfa bloker ( yaşı genç olduğu için Alfuzocin) başalanıp bir an önce kanserin yönetimine odaklanmalı.
Yaklasik 3 aydan uzun suredir sertlesme sorunu yasiyorum. Bu sorun cogu zaman oluyor, yani her iliski denemesinde degil ama siklikla karsilasiyorum. Zamanla yavas yavas kotulesti, aniden baslamadi. Sabah uyandigimda bazen kendiliginden sertlesme oluyor ama her gun degil. Ayrica bana insulin direnci teshisi konuldu, bununla ilgili bir tedavi goruyorum. Bu durum beni endiselendiriyor, acaba insulin direnci sertlesme sorunuma neden oluyor olabilir mi?
── Hastanın Yanıtları ──
• Bu sorun ne zamandır devam ediyor?: 3 aydan uzun
• Sertleşme sorunu her cinsel ilişki denemesinde mi oluyor yoksa ara sıra mı?: Çoğu zaman
• Sorun aniden mi başladı yoksa zamanla mı kötüleşti?: Zamanla kötüleşti
• Sabah uyandığınızda kendiliğinden sertleşme oluyor mu?: Bazen
• Başka bir sağlık sorununuz (diyabet, tansiyon, kalp hastalığı gibi) var mı veya düzenli kullandığınız bir ilaç var mı?: İndülin direnci teşhisi konuldu
── Hasta Bilgileri ──
49 yaşında, erkek, 170 cm, 83 kg, orta düzey hareketli, sigarayı bırakmış, alkol kullanmıyor
Sayın Hastamız,
Paylaştığınız bilgiler için teşekkür ederim. Belirttiğiniz klinik tablo — yavaş ilerleyen, sık görülen ancak sabah ereksiyonlarının kısmen korunduğu bir erektil disfonksiyon — hem organik hem de metabolik bir zeminin sorgulanmasını gerektiriyor.
abah ereksiyonlarınızın bazen (her gün olmasa da) devam ediyor olması önemli bir bulgu: bu, sinirsel ve mekanik yapının tamamen bozulmadığını, sorunun kısmen fonksiyonel/vasküler kökenli olabileceğini düşündürür — tamamen organik olmayan, geri döndürülebilir bir bileşen olma ihtimali var.
Önerilen değerlendirme adımları:
Hormo...
Penisimin alt tarafında kese şeklinde, içinde iki delik bulunan ve deliklerin içinden hafif şişlik gibi bir şey çıkacakmış gibi görünen bir durum var. Bu konuda üroloji uzmanından değerlendirme ve öneri almak istiyorum. (Soru soran profili: 19 yaşında erkek, 171 cm, 56 kg, hareketlilik: Çok Hareketli)
Tarif ettiğiniz şekilde penis alt yüzünde kese benzeri bir yapı ve içinde delikler olması, doğuştan gelen bir durum olan hipospadiasın bir varyantına veya penil raphe (penis altındaki birleşim hattı) ile ilgili kistlere (örneğin median raphe kisti) işaret ediyor olabilir. Bu yapılar genellikle iyi huyludur, ancak içlerinden hafif şişlik çıkacakmış gibi hissetmeniz, enfeksiyon, iltihaplanma veya kistin içinde sıvı birikimi olduğunu düşündürebilir.
19 yaşında, hareketli bir birey olarak bu bölgede sürtünme veya tahrişe bağlı hassasiyet de yaşayabilirsiniz. Kesin tanı koymak için bir üroloji u...