Özel sağlıkta çalışma düzenini yeniden şekillendiren en önemli değişikliklerden biri yürürlüğe giriyor: Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik'te yapılan değişiklikle, hekimlerin mesleklerini icra edebilecekleri sağlık kuruluşu sayısını tanımlayan "birden fazla" ibaresi "en fazla iki" olarak değiştirildi. Uygulamanın kritik eşiği ise 1 Haziran 2026. Bu yazıda kuralın ne anlama geldiğini, kimleri etkilediğini ve muayenehane hekimlerinin nelere dikkat etmesi gerektiğini özetliyoruz.
Kural ne diyor?
- Bir hekim, kadrolu çalıştığı kuruluş dahil en fazla iki sağlık kuruluşunda mesleğini icra edebilecek.
- Muayenehane de bu sayının içinde bir "çalışma yeri" olarak değerlendiriliyor: muayenehanesi olan hekim, bunun yanında en fazla bir özel sağlık kuruluşunda daha çalışabilecek.
- İkiden fazla kuruluşta aktif görünen hekimlerin çalışma belgelerinin bu tarihe kadar yeni duruma uygun hâle getirilmesi gerekiyor.
Muayenehane hekimleri için en kritik nokta: sigortalılık
Tabip odalarının gündeme taşıdığı önemli bir ayrıntı var: kendi muayenehanesi bulunan bir hekim, muayenehanesinin yanında bir özel sağlık kuruluşunda ücretli olarak da çalışmaya başlarsa, bu çalışma için 4/a (hizmet akdine tabi) sigortalılık kurulması gerekecek. Bu durum;
- hâlihazırda 4/b (bağımsız çalışan) statüsünde prim ödeyen hekimlerin prim ve emeklilik planlamasını,
- kuruluşla hekim arasındaki sözleşme yapısını (serbest meslek makbuzu ile fatura kesme modelinin geçerliliğini),
- vergi düzenini
doğrudan etkileyebilir. Sözleşme yenileme dönemine girmeden mali müşavir ve tabip odası görüşü almak en sağlıklı yol.
Kimler etkileniyor, kimler etkilenmiyor?
- Etkilenenler: İkiden fazla özel kuruluşta part-time çalışan hekimler; muayenehanesinin yanında birden çok tıp merkezi/hastanede hasta kabul edenler; birden çok ilde çalışma belgesi bulunanlar.
- Görece az etkilenenler: Tek kuruluşta kadrolu çalışanlar; yalnızca muayenehanesinde hasta kabul edenler.
- Kamu görevindeki hekimlerin çalışma esasları ayrı mevzuata tabidir; bu yazının kapsamı özel sağlık kuruluşlarıdır.
1 Haziran 2026 öncesi yapılacaklar listesi
- ✔ Aktif çalışma belgelerinizi (il sağlık müdürlüğü kayıtları) kontrol edin — kaç kuruluşta görünüyorsunuz?
- ✔ İkiden fazla kayıt varsa hangi iki kuruluşla devam edeceğinize karar verin; ayrılacağınız kuruluşlarla sözleşme fesih sürecini planlayın.
- ✔ Muayenehane + kuruluş kombinasyonu kuracaksanız 4/a sigortalılık ve sözleşme modelini mali müşavirinizle netleştirin.
- ✔ Hasta iletişimini planlayın: ayrıldığınız kuruluştaki hastalarınıza yeni çalışma adresinizi bilgilendirme sınırları içinde duyurabilirsiniz (profil ve web sitenizde güncel adres bilgisi serbesttir — reklam değildir).
- ✔ Dijital profillerinizi güncelleyin: eski kurum bilgisiyle kalan profiller hem hastayı yanıltır hem de denetimde sorun yaratır.
Not: Bu düzenlemeye karşı meslek örgütlerinin hukuki girişimleri ve dava süreçleri devam ediyor; yürürlük ayrıntıları değişebilir. Kesin işlem yapmadan önce bağlı olduğunuz tabip odasından güncel durumu teyit edin.
Görünürlük tarafı: tek adresin önemi arttı
Çalışma yeri sayısı sınırlanınca, hekimin dijital profilinin doğru ve güncel olması eskisinden daha kritik hâle geldi: hasta sizi artık daha az fiziksel noktada bulabilecek, dolayısıyla internette doğru bilgiyle bulunmanız gerekiyor. Güncel çalışma adresi, uzmanlık bilgisi ve hasta sorularına verilen bilgilendirici cevaplar — hepsi mevzuata uygun görünürlük araçlarıdır.
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır; hukuki ve mali danışmanlık yerine geçmez. Güncel mevzuat için Resmî Gazete, Sağlık Bakanlığı ve tabip odası duyuruları esas alınmalıdır.