Pilor Stenozu
Pilor stenozu, bebeklerde mide çıkışının daralması sonucu fışkırır tarzda kusmaya yol açan bir hastalıktır. Genellikle 2-8 haftalık bebeklerde görülür ve erkeklerde daha sıktır. Tanı ultrason ile konur, tedavisi cerrahidir (piloromiyotomi). Erken müdahale ile tam iyileşme sağlanır. Bebeğinizde bu belirtiler varsa vakit kaybetmeden doktora başvurun.
Pilor Stenozu Nedir?
Pilor stenozu, mide ile onikiparmak bağırsağı arasındaki geçişin (pilor) daralmasıdır. Bu durum, özellikle bebeklerde görülür ve mide içeriğinin bağırsağa geçişini engelleyerek kusmaya neden olur. Halk arasında 'mide çıkış darlığı' olarak da bilinir. Erken tanı ve tedavi edilmezse ciddi sorunlara yol açabilir.
Belirtileri Nelerdir?
Pilor stenozunun en tipik belirtisi, bebekte 2-8 haftalıkken başlayan, giderek şiddetlenen fışkırır tarzda kusmadır. Kusma genellikle beslendikten hemen sonra olur ve safra içermez. Diğer belirtiler şunlardır:
- Sürekli açlık hissi (bebek emmek ister ancak kusar)
- Kilo alamama veya kilo kaybı
- Kabızlık
- Dehidratasyon (ağız kuruluğu, az idrar, batık gözler)
- Karında dalga hareketleri (peristaltik dalgalar)
- Sağ üst karında zeytin büyüklüğünde kitle (pilor kasının kalınlaşması)
Uyarı: Bebeğinizde fışkırır tarzda kusma varsa vakit kaybetmeden bir çocuk cerrahına başvurun.
Nedenleri ve Risk Faktörleri
Pilor stenozunun kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak bazı faktörler riski artırır:
- Genetik yatkınlık: Ailede pilor stenozu öyküsü olması
- Cinsiyet: Erkek bebeklerde kızlara göre 4-5 kat daha sık görülür
- İlk doğan bebekler: İlk çocuklarda daha yaygındır
- Bazı ilaçlar: Annenin gebelikte makrolid grubu antibiyotik kullanımı
- Irk: Beyaz ırkta daha sık
Tanı Nasıl Konur?
Tanı genellikle fizik muayene ve ultrason ile konur. Doktor, bebeğin karnını muayene ederek zeytin büyüklüğündeki kitlenin varlığını kontrol eder. Ultrason, pilor kasının kalınlığını ve uzunluğunu ölçerek tanıyı doğrular. Nadiren, mide-bağırsak grafisi (baryumlu grafi) de kullanılabilir. Kan testleri ile dehidratasyon ve elektrolit dengesizliği değerlendirilir.
Tedavi ve Korunma
Pilor stenozunun tek tedavisi cerrahidir. Piloromiyotomi adı verilen bu ameliyatta, kalınlaşmış pilor kası boydan boya kesilerek geçiş genişletilir. Ameliyat laparoskopik (kapalı) veya açık yöntemle yapılabilir. Ameliyat öncesi bebeğin sıvı ve elektrolit dengesi düzeltilmelidir. Ameliyat sonrası bebek genellikle 24-48 saat içinde beslenmeye başlar ve tamamen iyileşir. Korunma için bilinen bir yöntem yoktur; erken tanı ve tedavi en önemli faktördür.
Sık Sorulan Sorular
Pilor stenozu tehlikeli midir?
Evet, tedavi edilmezse ciddi dehidratasyon, elektrolit dengesizliği ve kilo kaybına yol açabilir. Ancak erken tanı ve cerrahi ile tamamen düzelir.
Ameliyat ne kadar sürer?
Piloromiyotomi ameliyatı genellikle 30-45 dakika sürer. Laparoskopik yöntemle yapıldığında iyileşme daha hızlıdır.
Ameliyat sonrası bebek ne zaman beslenebilir?
Ameliyattan 4-6 saat sonra az miktarda beslenmeye başlanır. Genellikle 24-48 saat içinde normal beslenmeye dönülür.
Pilor stenozu tekrarlar mı?
Çok nadirdir. Başarılı bir ameliyat sonrası hastalık genellikle tekrarlamaz.
Bebekte kusma her zaman pilor stenozu mudur?
Hayır, bebeklerde kusma sık görülür. Ancak fışkırır tarzda, giderek kötüleşen kusma pilor stenozunu düşündürmelidir. Kesin tanı için doktora başvurulmalıdır.
Kendi durumunuzu yazın, Pilor Stenozu ile ilgilenen uzman doktorlara ücretsiz iletelim; yanıtı e-postanıza gelsin.
Bu konuda kendi sorumu sor →